肋骨骨折的临床症状
肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%,不同的外界暴力作用方式造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点,多发于中老年人,少见于儿童。肋骨骨折给患者的生活带来诸多不便,下面我们就来介绍一下肋骨骨折的临床症状。
1、疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。
2、局部疼痛,并随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有骨摩擦感。
3、连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。
4、连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。
5、连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,能引起呼吸功能障碍。
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