唐山新农合最高支付限额提至10万元

　　唐山新农合最高支付限额提至10万元

　　记者2日从全市卫生工作会议上获悉，唐山市将着力巩固完善新农合制度，全面提升医疗保障水平，新农合最高支付限额将提高到10万元，逐步降低个人自负费用比例。

　　据悉，唐山市新农合将提高筹资标准。人均筹资标准由300元提高到350元，继续比全省标准高10元，政府补助提高到290元，农村居民个人缴纳60元，确保新农合参合率保持在98%以上。

　　提高补偿水平。政策范围内住院费用报销比例达到75%左右，实际补偿比提高5个百分点，最高支付限额提高到10万元，逐步降低个人自负费用比例。

　　扩大大病保障。全面推开肺癌等14种重大疾病保障，大病保障病种增加到20种，补偿水平不低于70%。重点开展大病保险工作，省医改办将唐山市和石家庄市列定为城乡居民大病保险试点市，国家和省明确要求市级统筹、第三方商业保险公司运作。各县(市)区卫生局务于5月1日前按照参合人口每人30元标准，将资金拨付市财政局设立的专户，确保6月1日全面启动报销，补偿比不低于新农合补偿后个人自付费用的50%。

　　推进支付制度改革。每个县(市)区在总额预付和按病种、按床日、按人头付费等支付方式中，至少选择实行两种，实现按项目付费向混合支付方式转变。

　　门诊统筹工作全面铺开。所有集体产权村卫生室全部开展门诊统筹，门诊统筹政策内报免比不低于50%。加大监管力度，强化督导检查，规范定点医疗机构服务行为，确保基金安全。