从站着说话不腰痛说起

　　从站着说话不腰痛说起

　　“你别站着说话不腰痛了”，当一个人不设身处地替别人着想，只顾着自己高谈阔论或阴阳怪气评论别人时，往往会被这句话不客气地打断。在这里这句话不是什么好话，但在解释腰椎间盘突出症时，这句话却是实实在在的大实话，是老祖宗历经数千年观察，认真总结的科学道理。

　　站着说话不腰痛是相对于坐着说话而言的。这其实是在讨论站、坐这两种体位下，腰椎间盘所承受的压力大小的问题。脊柱两侧的肌肉相当于两根弹簧，收缩时形成向内的压力，作用于每一节椎间盘，使之有向四周膨出的倾向，而人类不同于其脊椎动物，是直立行走的动物，椎间盘除了要承受两侧肌肉的弹簧压力外，还要承担上身体重所带来的压力，所以人类要比四肢行走的动物容易得腰椎间盘突出症，甚至可以说腰椎间盘突出症是人类所特有的疾病。

　　站位时腹部收缩紧张，可承担部分上身体重，而坐位时，腹部放松，基本不分担上身体重，这样上身体重完全由椎间盘来承受，所以椎间盘承受的体重带来的压力，站位要小于坐位；站立时脊柱两侧的肌肉是中等程度收缩，而坐位时肌肉是重度收缩，故椎间盘所承受的肌肉弹簧压力，站位也要小于坐位。所以坐位时椎间盘承受的压力大，向外突出的压力也大，导致症状加重，疼痛明显，而站位时椎间盘承受的压力小，疼痛也轻，故我们说“站着说话不腰痛”是有科学道理的。一般来说，站位间盘压力是坐位的1/2。

　　说完了“站着说话不腰痛”，我们就不得不说另一句中国“名言”：“好吃不如饺子，舒服不如躺着”。其实上面已基本将道理讲清楚了，躺卧位，椎间盘不再受体重的压力，而且肌肉也放松了，仅是轻度收缩，故弹簧的压力也大大减小，此时腰椎间盘所受的压力仅为站位的1/4，原有的疼痛也将大大减轻，甚至消失，所以我们说“舒服不如躺着”或“舒服莫如躺着”，这也是医生要求腰痛患者平卧硬板床休息的原因。

　　基于同样原因的考虑，腰椎间盘突出症患者往往被要求扎一条带钢板的弹力腰围。腰围紧扎在腰部，腰部肌肉部分放松，肌肉弹簧压力减小，部分上身体重通过腰围下传，体重压力也减少，此两者结合，可大大减少椎间盘所承受的压力，疼痛症状会明显改善，同时腰围也可以固定保护腰椎，使之不易受凉及发生扭闪。

　　综上所述，腰椎间盘所承受的压力，卧位：站位：坐位＝1：2：8，道理大家都明白了，患了腰椎间盘突出症应该怎么做，相信大家也都清楚了，那就是－－不坐少站多躺床，实在要动扎腰围。

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