孩子得感冒时脖子歪了，别单纯以为是“落枕”，更别乱给他推拿、按摩，因为，此时可能已经出现了骨关节脱位，越动越糟糕。

　　感冒了，脖子歪了

　　个案

　　李姓小朋友，今年才10岁，一次受凉感冒了，出现咽痛、发热的症状，这也极其平常，问题出在感冒的第3天，他早晨起床时，觉得脖子很痛，并且有“歪脖子”。

        家长以为他昨天没睡好落枕了，就没去管。没想到几周过后，小朋友的感冒好了，脖子却越来越歪。医院检查发现，他的寰枢关节（颈椎的第1和第2节）已经错位。因治疗时间太迟，牵引、手法复位、支架外固定等保守治疗已经不能解决问题了，只得通过手术彻底治疗。

 

　　医师诊断：

　　医药大学第一附属医院脊柱专科主任梁德教授介绍，这位小朋友根本不是“落枕”，而是患上了叫“寰枢关节脱位”的骨科疾病。15岁以下的少年往往会因感冒、咽喉炎症而引发这个问题。这跟少年的骨韧带强度比成人差、关节囊较松弛，以及咽后壁（感冒、咽喉炎等有病症的部位）贴近寰枢关节有关。

　　喉咙发病影响脖子关节

　　病理

　　脊柱专科梁德教授和江晓兵医师解释了病理：原来，人体与头颅相连的第一节颈椎称为寰椎，第二节称为枢椎，它们之间的关节十分灵活，颈部50％的旋转活动由它们完成。然而，灵活的关节通常不稳定。尤其儿童身体发育常不够充分，当发生上呼吸道感染时，咽后壁的炎症可影响到寰椎枢椎的关节囊及周围韧带，而韧带、关节囊是起到稳定骨关节作用的，当它们有炎症发生松弛时，关节便会变得不稳定。

　　这时的脖子比平常脆弱多了，如果孩子的睡姿不良，或者做了快速扭动脖子的剧烈运动，就有可能造成寰枢关节错位了。

　　脖子歪了千万别乱推拿

　　保护

　　从上面两位医师的分析，我们能得出，感冒的孩子一定得非常注意颈部的活动。别翻跟头，别快速扭脖子，像某些街舞动作颈椎就会剧烈运动，这时尽量避免，免得增加脖子受伤的机会。

　　一旦发现孩子的脖子有不对劲的地方，先判断清楚，别简单当一般的扭伤、落枕来处理，更别随意给孩子推拿、按揉，因为，如果真是“寰枢关节脱位”，施加外力可能形成非常严重的后果，比如瘫痪。所以，要极力避免孩子再受到外力撞击，避免转动，立即送往医院骨科检查。

　　梁德指出，儿童寰枢关节脱位的早期，可在控制炎症的基础上，结合牵引、手法复位、中药外敷等方法，使关节复位，稳定在正常位置，一般不遗留功能障碍。但如果不及时治疗，等关节周围的韧带、关节囊等软组织可能会发生挛缩，已经将关节固定在不良位置，就需要做手术了。

　　区分

　　“落枕”时，人会感觉到脖子两侧的肌肉压疼（按压时疼痛）；

　　“寰枢关节脱位”的疼痛是在脖子中央，可以摸到骨突的这种压疼，尤其脖子中央靠上的位置有压疼。